
全髋关节置换是指应用人工材料制作的全髋关节结构植入人体以替代病损的自体关节,从而获得髋关节功能的方法。其目的是消除疼痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节而恢复和改善关节的运动功能。人工关节置换具有关节活动较好,可早期下地活动,减少老年病人长期卧床的并发症等优点。

尽管全髋关节置换术有着诸多的好处,但是并不代表手术以后就可以高枕无忧。术后还需要积极配合康复功能锻炼,只有这样才能发挥手术最好的效果,减少相关并发症,使关节功能得到最好的恢复,回归家庭,回归社会。
长春骨伤医院康复科是中日联谊医院康复中心指定的医联体合作单位,也是医院特色科室之一。今天,我们有幸采访到长春骨伤医院康复科主任王雪扬来为大家详细介绍一下,有关全髋关节置换术后的康复训练及注意事项。
术后注意事项
术后3个月内防止髋关节屈曲>90゚,坐位时保持身体直立,不要坐太低的座椅或者沙发,不要跷二郎腿或者盘腿,也不要身体前倾或者弯腰。
卧位时不要忘记在两腿之间放枕头,以保持双下肢外展位,6个月内无论在卧位、站位、坐位下,都禁止双侧膝关节靠近,更不要让双腿交叉,让患腿穿过身体中线及将患腿放在健侧腿上。
术后不要下蹲提取物品,不要使身体前倾穿鞋袜,可以借助工具或者找人帮忙。
不要在短时间内进行超强度训练,不可以进行慢跑、打球等需要髋关节承受反复冲击性负荷的运动。

术后康复训练
踝泵运动:是通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。它包括踝关节的屈伸和环绕运动。对于卧床及手术之后患者的功能恢复,有着至关重要的作用。
病人平躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,将脚尖缓缓内勾,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后脚尖绷直下压,至最大限度时保持5-10秒,然后放松。

下肢肌肉等长收缩:等长收缩(静力收缩)的特点是不引起关节运动,不会引起关节的损伤。
在仰卧位下,绷紧小腿肌肉,感觉到小腿肌肉收缩绷紧,维持5~10秒,缓慢放松;绷紧大腿肌肉,感觉到大腿肌肉收缩绷紧,维持5~10秒,缓慢放松;绷紧髋部肌肉,感觉到髋部肌肉收缩绷紧,维持5~10秒,缓慢放松。

髋关节外展活动训练:在仰卧位下双下肢沿床面缓慢水平往两侧打开,再缓慢收回。10个一组,每次做2~3组,每组之间休息30秒。每天2~3次。

股四头肌训练:在坐位下(身体稍后倾,大腿与腹部之间的角度不超过90°),小腿做全范围的活动,并在伸直末端保持5秒,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。(可根据自身耐受情况绑一个沙袋)

站立位抬脚:在站立位(前方有可支撑物保护),双下肢交替抬起大腿(不超过90°),在抬起末端保持3秒,再缓慢放下,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。

站立位髋关节外展训练:在站立位,髋关节外展,保持3秒,再缓慢收回,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒,每天2次。

上楼梯:双手撑住腋杖→健侧先上台阶,站稳→双侧腋杖和患肢一起跟上,站稳。

下楼梯:双手撑住腋杖→双侧腋杖和患肢先下台阶,撑稳→健侧跟上。
1.密切观察伤口情况,若出现伤口红肿热现象,请及时就诊。
2.训练中,训练的强度应循序渐进,不要出现过度疲劳。
3.行走运动循序渐进,逐渐增加。
以上就是全髋关节置换术后,
康复注意事项及锻炼方法,
希望对患者的日常生活有所帮助。
如有相关康复问题请及时到正规医院进行就诊!